سونوگرافی به عنوان یک روش ثانویه در تایید محل لوله تراشه

نویسندگان

کوروش کوروش احمدی

kurosh ahmadi assistant professor of emergency medicine, alborz university of medical science, karaj, iranاستادیار گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران الهام الهام پیش بین

elham pishbin assistant professor of emergency medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran- استادیار گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران مهسان مهسان رمضانی

mahsan ramezani resident of emergency medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدستیار گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران محسن محسن ابراهیمی

mohsen ebrahimi assistant professor of emergency medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمهاصلی ترین روش برقراری یک راه هوایی مقطعی و مطمئن انتوباسیون داخل تراشه است. توصیه می شود علاوه بر ارزیابی بالینی از یک روش ثانویه هم برای تایید محل صحیح لوله تراشه پس از انتوباسیون استفاده شود. اخیرا مطرح شده که با سونوگرافی می توان به صورت غیر مستقیم لوله گذاری داخل تراشه را با مشاهده حرکت دیافراگم مورد ارزیابی قرار داد. هدف از این مطالعه بررسی دقت سونوگرافی در تشخیص محل لوله تراشه بر اساس حرکات دیافراگم است تا شاید بتوان از آن به عنوان یک روش ثانویه برای تایید محل لوله تراشه استفاده کرد.روش مطالعه این مطالعه توصیفی مقطعی، به روش نمونه گیری مبتنی بر هدف در سال1391در بیمارستان امام رضا مشهد انجام شد، بلافاصله پس از انتوباسیون هر بیمار در بخش اورژانس بیمارستان امام رضا (ع)، سونوگرافی برای دیدن حرکات دیافراگم با قرار دادن پروب در قسمت تحتانی قفسه سینه در سمت راست در محور ساژیتال و بین دوخط آگزیلاری قدامی و میانی انجام شد و پس از گزارش نتیجه آن، با گلایدوسکوپ و تحت دید مستقیم مجددا محل لوله تراشه بررسی و نتایج با هم مقایسه شد. اطلاعات با نرم افزار spss تجزیه و تحلیل شد.نتایج بیماران با میانگین سنی 6/16± 1/67 مورد بررسی قرار گرفتند. حساسیت و ویژگی سونوگرافی در تشخیص محل صحیح لوله تراشه به ترتیب 97% و 100% بود. ضریب توافقی کاپا بین سونوگرافی و گلایدوسکوپ در تشخیص محل لوله تراشه 713/0 بود که میزان قابل قبولی است. نتیجه گیری سونوگرافی روشی سریع، دقیق و بی خطر در تشخیص محل صحیح لوله تراشه است و می تواند به عنوان یک روش ثانویه در کنار ارزیابی بالینی مورد استفاده قرار گیرد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

گزارش یک مورد تنگی تراشه همراه با فیستول تراشه به مری بدنبال لوله گذاری در نای

سابقه و هدف: وجود لوله تراشه یا تراکئوستومی برای مدت طولانی در داخل نای بویژه اگر همراه با لوله بینی-معده ای باشد با عوارضی نظیر تنگی نای، فیستول نای به مری و فیستول نای-شریان بی نام همراه می گردد. این گزارش به معرفی مردی 22 ساله با تنگی نای و فیستول نای به مری بدنبال لوله گذاری طولانی مدت و روش درمان آن می پردازد که با بهبودی بیمار همراه بوده است. گزارش مورد: بیمار مردی 22 ساله است که بدلیل تص...

متن کامل

مقایسه کارایی دستگاه نشانگر مری و اندازه گیری Co2 بازدمی در تائید محل لوله تراشه

مقدمه: لوله گذاری تراشه اقدامی حیاتی در اتاق عمل ها است و عدم تشخیص صحیح با خطرات ناگواری همراه است. در این مطالعه دستگاه نشانگر مری با کاپنوگراف مقایسه شده است. روش کار: پس از تائید و حمایت معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، این مطالعه توصیفی آینده نگر و تک نمونه ای بر 114 بیمار کاندید جراحی عمومی و ارتوپدی انجام شد. بعد از لوله گذاری تراشه، محل آن ابتدا به وسیله دستگاه نشانگر مری و سپس ب...

متن کامل

تحلیل خط ‌لوله دریایی در هنگام انتقال به محل نصب به روش کشیدن در سطح آب

In general, Lay and Tow methods are the two most common methods of offshore pipeline installation. In the shallow waters, considering the restrictions of Lay barge, Tow method is usually more appropriate. In this method, pipestring is fabricated on-shore and then it is launched into water. Then, according to environmental conditions and restrictions, the pipeline is towed to the installation s...

متن کامل

عدم موفقیت در لوله گذاری داخل تراشه

The incidence of failed intubation is higher in obstetric than other surgical patients. Failed intubation was the 2nd commonest cause of mortality during anesthesia. Bearing in mind that failre to intubate may be unavoidable in certain circumstances, it is worth reviewing. The factors, which may contribute to a disastrous out come. Priorities of subsequent management must include maintaining ox...

متن کامل

گزارش یک مورد تنگی تراشه همراه با فیستول تراشه به مری بدنبال لوله گذاری در نای

سابقه و هدف: وجود لوله تراشه یا تراکئوستومی برای مدت طولانی در داخل نای بویژه اگر همراه با لوله بینی-معده ای باشد با عوارضی نظیر تنگی نای، فیستول نای به مری و فیستول نای-شریان بی نام همراه می گردد. این گزارش به معرفی مردی 22 ساله با تنگی نای و فیستول نای به مری بدنبال لوله گذاری طولانی مدت و روش درمان آن می پردازد که با بهبودی بیمار همراه بوده است. گزارش مورد: بیمار مردی 22 ساله است که بدلیل تص...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

جلد ۵۶، شماره ۴، صفحات ۲۳۶-۲۴۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023